Превентивная медицина: что это такое?

Оглавление

Нутрицевтическая поддержка

Организму нужна дополнительная подмога в профилактике заболеваний. Особенно сегодня, когда к негативным факторам добавились неблагоприятная экология и результаты технического прогресса в виде гаджетов. Мы проводим за ними практически весь день, а это вредит не только зрению, но и коже и общему самочувствию.

Проведем аналогию: вы едете в машине и замечаете, что перегорела лампочка, показывающая уровень масла. Вы можете выкрутить эту лампочку и постараться не думать о возможных проблемах, ведь ничто вам о них не напоминает. А можете поехать в автосервис, чтобы починить автомобиль. Нутрицевтики – это второй вариант. Вы не просто боретесь с уже возникшими симптомами, вы решаете проблему системно. Высокий холестерин? Помогите печени, ей приходится нелегко, ведь изрядно подпортив ее жирной пищей и алкоголем, мы ничего не даем ей для поддержки. Нутрицевтический напиток «Liver PRO» содержит экстракты зизифуса мавританского, незрелого манго, куркумы и артишока, благодаря чему средство обладает гепатопротекторным, регенерирующим и антиоксидантным действиями. «Liver Pro» защищает клетки печени от повреждений, блокирует синтез жира, улучшает и ускоряет печеночный метаболизм.

Миф 7. Необходимо ограничивать употребление животных жиров.

В основном, эту рекомендацию дают людям с повышенным уровнем холестерина в крови. Наблюдения показывают, что рост продаж и потребления обезжиренных продуктов не привел к снижению количества людей с повышенным уровнем холестерина, а также к снижению распространенности атеросклероза. В противовес антижировой кампании, быстро набирает обороты движение сторонников кетогенной диеты – диеты, основу которой составляют качественные жиры как растительного, так и животного происхождения. Кетогенная диета используется как самостоятельная стратегия в лечении ряда заболеваний нервной системы, вспомогательная составляющая при лечении онкозаболеваний и достаточно ярким элементом anti-age программ. Опять-таки, холестерин – источник половых гормонов и некоторых гормонов надпочечников, которые нам совершенно необходимы. Да и повышение «плохого» холестерина в большей степени связано с метаболизмом углеводов, чем жиров. Не призывая вдаваться в крайности, напоминаю, что питание должно быть разнообразным и место животным жирам в умеренном количестве тоже найдется. К животным жирам есть свои требования: жиры не должны быть окислены, то есть обращены в транс-изоформы, которые накапливаются в организме и не выводятся (термическая обработка не более чем при 100С; продукты с необъяснимо длинным сроком годности; надпись на продуктах, сообщающая, что содержит гомогенизированные жиры должна отпугнуть), крайне важна экологическая чистота продукта — жир – накопитель токсинов! Практический вывод: не использовать в своем питании маргарины и спреды, не жарить мясо до образования корки, не подвергать животные жиры нагреванию более 100 С, а кусочек сала, печеночный паштет или хамон из надежного проверенного источника употребить можно и нужно.

src=»/local/templates/main/img/news-atricles/art-2.png» alt=»Альт» class=»img » itemprop=»contentUrl»>

Разные типы масштабности кадровой политики

В зависимости от методов воздействия, кадровую политику разделяют на несколько типов.

Пассивная

Пассивная кадровая политика действует в таких бизнес-структурах, которые прикладывают минимум усилий для управления кадрами, пуская ситуацию «на самотек», ограничиваясь лишь карательными мерами или нивелированием отрицательных результатов действий персонала.

В таких фирмах руководство не успевает анализировать потребности в кадрах, прогнозировать влияние на персонал и планировать какие-либо кадровые мероприятия, поскольку вынуждено действовать в перманентном режиме «гашения» неожиданно вспыхивающих «пожаров», проанализировать причины которых уже нет возможности. Тактика значительно превышает стратегию. Естественно, что такая политика является наименее эффективной.

Реактивная

Реактивная кадровая политика отслеживает причины и следствия негативных моментов, связанных с персоналом. В рамках такого способа управления руководство волнуют такие возможные проблемы, как:

конфликтные ситуации в среде персонала;
недовольство условиями труда;
недостаток квалифицированных кадров в условиях потребности в них;
снижение мотивации работников и пр.

Проблемы нужно решать – на это и направлены усилия руководства. В рамках действия такой политики организация стремится разработать программы, направленные на анализ ситуаций с тем, чтобы не допустить их повторения, а также разрешить уже существующие конфликты к обоюдной пользе. Недостаток эффективности такого способа управления может обнаружиться при долгосрочном планировании.

Превентивная

Превентивная кадровая политика, напротив, направлена на будущий кадровый потенциал. Выбирая между «взглядом в прошлое» и прогнозированием будущей ситуации, кадровики, придерживающиеся такого стиля, выбирают последнее. Иногда невозможно одинаково совместить немедленное влияние на ситуации с персоналом с мероприятиями, направленными на формирование перспективы.

Организация предпочитает строить планы развития на более-менее долгий период, при этом ориентируясь и в текущих ситуациях с персоналом. Проблема с эффективностью такой политики в том, если потребуется разработка программы для реализации определенной кадровой цели.

Активная

Активная кадровая политика предусматривает не только прогнозирование, как средне-, так и долгосрочное, но и средства непосредственного воздействия на наличные кадровые ситуации. Кадровые службы фирмы, придерживающейся такой политики:

осуществляют постоянное отслеживание кадровых состояний;
разрабатывают программы на случай кризисов;
анализируют внешние и внутренние факторы, влияющие на персонал;
могут вносить в разработанные мероприятия соответствующие и своевременные коррективы;
формулируют задачи и методы развития качественного потенциала персонала.

В зависимости от того, насколько верно руководство оценивает основания, положенные в расчет при анализе и программировании, активную политику в отношении кадров можно проводить двумя способами.

Рациональная активная кадровая политика – в основе принимаемых мер лежат выводы, сделанные на основе осознаваемых кадровых механизмов, в результате постановки «диагноза» и обоснованного прогнозирования. Рациональный способ управления персоналом предусматривает не только возможность устанавливать необходимые принципы и правила воздействия на кадры, но и менять их при необходимости экстренного реагирования на изменившуюся ситуацию. При таком подходе любое направление деятельности всегда будет обеспечено необходимым количеством исполнителей, квалификация которых максимально ему соответствует. Сотрудник может рассчитывать на развитие и рост в долгосрочной перспективе.
Авантюрная активная кадровая политика. Стремление влиять на кадры превышает обоснованные и осознаваемые сведения о сложившейся с ними ситуации. Диагностика состояния персонала не проводится или проводится недостаточно объективно, средств для долгосрочного прогнозирования в этой сфере нет или они не применяются. Однако, цели кадрового развития ставятся и программы для их реализации разрабатываются. Если они основаны на в целом правильном, хоть и интуитивном представлении о кадровой ситуации, такая программа может применяться достаточно эффективно. Сбой возможен, если вмешаются неожиданные факторы, спрогнозировать которые не представлялось возможным.
Главная слабость этого типа управления – недостаточная гибкость при возникновении непредвиденных факторов, например, неожиданного изменения в рыночной ситуации, перемены в технологиях, появлении конкурентоспособной продукции и т.п.

Миф 1. Правильное питание (ПП) полезно всем.

Абстрактное обывательское понятие «правильное питание», как уже говорилось, не подразумевает индивидуализации подхода к каждому конкретному человеку. У каждого человека своя генетика, свой образ жизни, распорядок дня, график работы, психо-эмоциональный фон, национальные традиции, в конце концов, пищевые предпочтения. Наука-диетология рекомендует это учитывать. И в эру почти безграничных возможностей лабораторной диагностики этого не сделать – преступно! Сейчас мы можем провести генетический анализ, который покажет предрасположенность человека к ожирению и сопутствующим ему заболеваниям, пищевую непереносимость ряда продуктов, подскажет какой именно вид физической активности более полезен человеку. Есть анализы, благодаря которым мы можем узнать состояние кишечного микробного мира, который так велик и разнообразен, что иногда не понятно кто хозяин – человек или микроб. Мы обязаны оценить гормональный фон человека, который безусловно влияет на обменные процессы ускоряя или замедляя их. Соответственно, у каждого человека свое ПП. Игнорируя личность, борьба с глобальным ожирением будет проиграна. Практический вывод: в идеале ПП – это индивидуализированное питание, подобранное специалистом.

Всё по специальности Менеджмент

Кадровая политика (КП) – определяет генеральную линию и принципы установки в работе с персоналом на длительную перспективу, она формируется государством, администрацией предприятия и находит конкретное выражение в виде административных и моральных норм поведения работников на предприятии. Кадровая политика (КП) – генеральное направление кадровой работы, совокупность методов, принципов, форм, организационного механизма по выработке целей и задач, направленных на сохранение, укрепление и развитие кадрового потенциала, на создание квалифицированного и высокопроизводительного сплоченного коллектива, способного своевременно реагировать на постоянно меняющиеся требования рынка с учетом стратегии развития организации и стратегии управления ее персоналом. Кадровая политика – система теоретических взглядов, идей, требований, принципов, определяющих основные направления работы с персоналом, ее формы и методы. КП отражается в следующих документах: 1. Устав 2. Философия 3. Коллективный договор 4. Правила внутреннего трудового распорядка 5. Контракт сотрудника 6. Положения об оплате труда 7. Положение об аттестации кадров Философия организации – совокупность моральных и административных норм и правил взаимоотношений персонала, подчиненных достижения глобальной цели организации. Правила внутреннего трудового распорядка – нормативный документ, регламентирующий прием и увольнение сотрудников, рабочее время, организацию труда, порядок разрешения трудовых споров, получение социальных благ, вознаграждений и наказаний. Коллективный договор – соглашение м/у администрацией, профсоюзным комитетом и трудовым коллективом предприятия по решению производственных и социальных задач с целью улучшения труда и быта рабочих и служащих. Реализация целей и задач управления персоналом осуществляется через кадровую политику. Цели кадровой политики: — своевременное обеспечение персоналом требуемого качества и необходимого количества; — обеспечение условий для выполнения Законодательств о труде, Правил Внутреннего трудового распорядка, Устава организации, Коллективного договора, Положение об оплате труда, Положение об аттестации, Трудового договора; — рациональное использование кадрового потенциала; — формирование и поддержка эффективной работы трудового коллектива. — профессиональное развитие работников; — совершенствование организации и стимулирование труда. При выборе кадровой политики учитываются факторы, свойственные внешней и внутренней среде предприятия, такие как: — требования производства, стратегия развития предприятия; — финансовые возможности предприятия; — количественные и качественные характеристики имеющегося персонала; — ситуация на рынке труда; — спрос на рабочую силу со стороны конкурентов, уровень заработной платы; — влиятельность профсоюзов, жесткость в отстаивании интересов работников; — требования трудового законодательства. Требования к кадровой политике, она должна быть: 1. тесно увязана со стратегией развития предприятия; 2. достаточно гибкой (для работников лучше, если она стабильна, для организации, если динамична); 3. экономически обоснованной; 4. обеспечить индивидуальный подход к своим работникам. Содержание кадровой политики не ограничивается наймом на работу (выбор источников пополнения кадров, требования к исполнителям и т.п.), а касается принципиальных позиций предприятия в отношении подготовки, развития персонала, обеспечения взаимодействия работника и организации. В то время как кадровая политика связана с выбором целевых задач, рассчитанных на дальнюю перспективу, текущая кадровая работа ориентирована на оперативное решение кадровых вопросов. Между ними должна быть, естественно, взаимосвязь, которая бывает обычно между стратегией и тактикой достижения поставленной цели. Кадровая политика формирует: — требования к рабочей силе на стадии ее найма; — отношение к “капиталовложениям” в рабочую силу, к целенаправленному воздействию на развитие тех или иных сторон занятой рабочей силы; — отношение к стабилизации коллектива; — отношение к характеру подготовки новых и переподготовке кадров; — отношение к движению кадров в организации. Составляющие кадровой политики: — какими организация видит или хочет видеть своих работников, — политика в отношении организационных стандартов и личностного фактора, — политика вознаграждения, — политика найма, — политика в отношении развития персонала и карьеры, — политика стабилизации кадрового состава; — политика оценки достижения (приростная и предпринимательская).

Обязательные семантические компоненты

1. Современное представление о превентиве вызывает много вопросов и содержит спорные моменты, что говорит о сложности и многогранности данного явления языка. Многоаспектность превентива требует его комплексного рассмотрения и описания на разных уровнях.

2. В современном языкознании существуют два взгляда на грамматическую природу превентива:

1) предостережение — это особое значение отрицательной императивной формы глагола совершенного вида, т.е. превентив — явление морфологического уровня;

2) предостережение — это особая разновидность волеизъявления, реализуемая посредством единиц морфологического и синтаксического уровней.

Результаты наблюдений за особенностями функционирования превентива показали, что семантика предостережения в современном русском языке реализуется лексическими, морфологическими, синтаксическими, ритмико-интонационными средствами. Это дает основание полагать, что превентив функционально шире глагольной словоформы и представляет собой систему разноуровневых средств, основывающихся на семантической категории предостережения и взаимодействующих на основе общности их функций. Превентив наглядно демонстрирует тесную взаимосвязь и взаимообусловленность лексического, морфологического и синтаксического уровней языковой системы. Превентив — это особый коммуникативно-прагматический тип волеизъявителъного высказывания, реализующий семантику предостережения в современном русском языке.

3. В большинстве случаев превентивная семантика создается совокупностью разнородных факторов, к которым относятся: — видовое соотношение глаголов; — наличие отрицания «не»; — наличие императивной словоформы; — совместимость лексического значения глагольной словоформы с семантикой предостережения; — наличие де-лексикализованного элемента «смотри/те» («гляди/те»); — предостерегательная интонация; — ситуативная обусловленность высказывания.

4. Предостережение способно сочетаться с другими императивными и неимперативными значениями в пределах одного высказывания, следствием чего становится семантический синкретизм. Функциональные характеристики превентивных высказываний также влияют на их семантическую специфику. Данное утверждение создает предпосылки для вычленения семантических типов предостережения и разработки функционально-семантической типологии пре-вентива.

5. В зависимости от коммуникативного намерения говорящего субъекта и направленности предостережения в современном русском языке можно выделить пять функциональных типов превентивных высказываний:

1) предостережение против результата возможного действия адресата;

2) предостережение против последствий возможного действия или события; 3) предостережение против возможного действия адресата;

4) предостережение против возникновения и осуществления намерения действовать определенным образом;

5) предостережение против неповиновения адресата воле говорящего.

Вредные привычки и нездоровый образ жизни

Пять основных факторов, провоцирующих развитие хронических неинфекционных заболеваний, это:

курение;
артериальная гипертония;
высокий уровень холестерина;
высокий уровень сахара;
низкая физическая активность.

Что из перечисленного вы можете изменить прямо сейчас? Бросить курить? Записаться в зал? Просто прогуливаться вечерами? Отказаться от жирной пищи и алкоголя? Среди заядлых курильщиков бытует мнение: если я курю 20 лет, мой организм уже пропитался никотином, и отказываться от табака бесполезно. Это не так. Каждый день вы усугубляете то, что можно остановить. Сделайте это прямо сейчас.

Миф 2. Сокращение калоража снизит вес. В пределах рассчетного суточного количества калорий человек может есть любые продукты.

Первая часть этой сентенции – правда. Сократите калорийность своего суточного рациона на 300-500 ккал и Вы начнете худеть. НО, не все калории одинаково полезны! Продукты с разным составом, но одинаковой калорийностью провоцируют разные по скорости обменные процессы. У многих на слуху понятие Гликемический Индекс (ГИ). Не вдаваясь в биохимичекую суть термина, скажу, что это способность продукта повысить уровень глюкозы крови на определенный уровень. Пример такой: человек съедает яблоко или выпивает яблочный сок (не содержащий дополнительного сахара). Калорийность продукта одна и та же, но уровень глюкозы крови и скорость, с которой она повысится от этих продуктов продуктов, различна. В цельном яблоке есть неусваиваемые растворимые волокна, которые препятствуют быстрому всасыванию простого сахара (фруктозы) из кишечника в кровь. Сок лишен волокон – фруктоза беспрепятственно вся и быстро попадает в организм и с таким количеством сахара нужно как-то справляться. Вот и уходит этот сахар не только на продукцию энергии и запас глюкозы в мышцах, но и на повышение уровня «плохого» холестерина, а также поступает в жировую клетку, вызывая увеличение ее размеров. На способность повышать сахар крови влияют и другие факторы: тип самого сахара в продукте (легко- или трудноусваиваемый углевод), степень измельчения продукта (пример с яблоком и соком), термическая обработка продукта (макароны или овощи альденте имеют более низкий ГИ, чем разваренные). Также нужно помнить о способности белковой пищи повышать уровень инсулина в крови, не повышая сахар в крови. Поэтому, много белковых продуктов сразу употреблять не стоит, особенно без хорошей порции клетчатки. Практический вывод: чем меньше обработана углеводистая пища, тем меньше ее вредоносное действие на организм; мясо нужно есть с большим количеством овощей.

Особенности превентивных мероприятий

Сам термин «превентивный» в пояснении не нуждается. Происходит он от лат. praeventio – предупреждаю, опережаю. То, что болезнь легче упредить, чем лечить, известно каждому. Эту мысль сформулировал еще великий русский хирург Пирогов в своем знаменитом высказывании: «Будущее принадлежит медицине предупредительной».

Однако предупредительная медицина не была приоритетной ни у нас, ни за рубежом. Основной упор делался на т.н. «медицину ремонта». Суть ее и проста, и сложна одновременно. Пациент обращается к врачу уже на стадии имеющегося заболевания с конкретными жалобами. Врач осматривает его, выявляет симптомы болезни, после чего назначает лабораторные и инструментальные исследования.

Опираясь на полученные результаты, врач назначает и проводит консервативное или хирургическое лечение. Попросту говоря, он «ремонтирует» пациента. Такой «ремонт» оправдывает себя при остро возникающей патологии. В основном это инфекции и травмы. Их можно полностью устранить, без негативных последствий. Хотя это удается далеко не всегда.

Но удельный вес острой патологии среди других причин ухудшения здоровья не так уж и велик. А основные проблемы связаны с хроническими неинфекционными, телесными, или соматическими заболеваниями. Среди них:

Сердечно-сосудистые. Гипертоническая болезнь, атеросклероз, ИБС (ишемическая болезнь сердца) со стенокардией.
Онкологические. Злокачественные новообразования внутренних органов, системы кроветворения.
Неврологические. Нарушения мозгового кровообращения, болезнь Альцгеймера.
Обменные, эндокринные. Метаболический синдром с ожирением и сахарным диабетом.

Эти заболевания еще называют болезнями цивилизации. Они часто сочетаются между собой у конкретного пациента. Заявляют о себе в преклонном возрасте, но в последние десятилетия «молодеют». Устойчивы к лечению, полностью не устраняются, и в течение длительного времени беспокоят пациента. Даже если не приводят к летальному исходу, как злокачественная онкология, все равно уменьшают продолжительность жизни.

А ведь согласно результатам исследований, человек должен жить минимум 120 лет. Но долгожителями становятся лишь единицы. Поэтому необходимость в превентивной медицине продиктована жизнью.

Нет, конечно же, меры профилактики проводились и раньше. Это и профосмотры с диагностикой, и прививки, и санпросветработа. Эти меры в определенной степени приносят свои плоды. Заболевание выявляется на ранней стадии, и лечение начинается раньше. Но это все тот же «ремонт», устранение уже имеющихся проблем.

А нужно сделать так, чтобы этих проблем не было. От слова вообще. Традиционной профилактической медицине это не под силу. Проблема в том, что мероприятия неспецифичны – все для всех. Все должны обследоваться, все должны хорошо питаться, все должны вести активный образ жизни.

А ведь каждый индивидуум единственный и неповторимый. Мы отличаемся друг от друга по наследуемым признакам, среде обитания, даже по роду деятельности и характеру питания. Поэтому то, что безвредно для одного, для другого таит потенциальную угрозу, и наоборот. Вот на выявлении этих потенциальных угроз, рисков для каждого, и разработке индивидуальных мер по их устранению построена превентивная медицина.

Конкретные цели превентивной медицины – выявление патологических изменений, которые еще не привели, но только могут привести к заболеванию у данного конкретного человека. Эти изменения отмечаются на молекулярном уровне, и еще не отражаются на структуре органа. Поэтому аппаратная и инструментальная диагностика (ФГДС, УЗИ, рентген, КТ, ЭКГ и др.) на данном этапе часто бывает неинформативна. И по этой же причине основополагающую роль в превентивной медицине играет лабораторная диагностика.

Это не только традиционные исследования (общеклинические анализы крови, мочи, биохимия, коагулограмма, иммунодиагностика), но и современные, сравнительно новые методы. Прежде всего, это генно-молекулярная диагностика, позволяющая обнаружить изменения на уровне генов. Ведь, как известно, многие заболевания (точнее – предрасположенность к ним) передаются по наследству

Важное диагностическое значение имеет определение в крови специфических веществ, маркеров заболеваний. Хотя и аппаратные исследования в качестве превентивных мер тоже не будут лишними.

Что подразумевает под собой термин «правильное питание»?

«Правильное питание», точнее «адекватное питание» — термин научный и подразумевает под собой физиологически полноценное питание здоровых людей с учетом их пола, возраста функциональных особенностей пищеварительной системы, генетической детерминации, экологического окружения, характера труда и других факторов, которое обеспечивает высокую физическую и умственную работоспособность человека и его устойчивость к возникновению болезней. В жизни мы видим, что термин этот используют все как хотят – от блогеров-ПП-кулинаров, до врачей – не диетологов, которые часто путают понятия «адекватное», «профилактическое» питание и «диетотерапию». Чаще всего на обывательском уровне термин употребляется больше в контексте профилактики избыточного веса. Думаю, именно этот аспект будем разбирать и мы в этот раз.

Проблема распространения избыточного веса имеет глобальные масштабы. Практически весь земной шар (за небольшим исключением), охвачен эпидемией ожирения. ВОЗ прогнозирует к 2025 г

избыточную массу тела или ожирение будут иметь 40% мужчин и 50% женщин в мире! С одной стороны, бесконечно важно с этим бороться, а с другой стороны, возникает плодородная почва для дилетантских, псевдонаучных учений и движений. Да и что считать доказанными, научными подходами в лечении ожирения? Подходы традиционной диетологии к лечению ожирения не были успешны и «пропустили» эпидемию в ХХI век

Зато породили массу мифов, распространившихся в умы на

src=»/upload/iblock/ce9/ce9d261a0a1d1492ffd6b724b5916ac7.png» alt=»Альт» class=»img » itemprop=»contentUrl»>

Двойная превенция: что это такое?

Термин «превенция» имеет позднелатинские корни и происходит от слова «praeventio», что означает «опережаю, предупреждаю».

Выявление преступлений двойной превенции необходимо не только для привлечения граждан к уголовной ответственности за совершенное ими конкретное деяние, но также и в целях профилактики совершения ими более тяжких преступлений. Именно в этом и заключается смысл такого понятия, как «двойная превенция».

Официального определения двойной превенции не существует, однако, нам кажется, что наиболее удачным является следующее:

Двойная превенция — это уголовно-правовой способ предупредить совершение более тяжкого преступления наказанием за менее тяжкое деяние

В теории считается, что привлечение к уголовной ответственности гражданина, совершившего мелкое преступление, способно заставить его задуматься и пересмотреть свое поведение, и тем самым предупредить возможность совершения им еще более тяжкого преступления.

И напротив, считается, что оставление мелких деяний без внимания правоохранительных органов порождает у преступника ощущение безнаказанности и может стать причиной совершения им более тяжкого деяния.

Насколько эффективно работает это правило, сказать сложно, но, тем не менее, в системе МВД России показатель количества выявления преступлений двойной превенции является одним из наиболее важных и полицейское руководство регулярно декларирует, что благодаря выявлению большого количества превентивных составов, им удается сократить количество тяжких и особо тяжких преступлений против личности на вверенной территории.

В отделах полиции низового уровня основная нагрузка по выявлению преступлений двойной превенции ложится на участковых уполномоченных.

Следует отметить, что многие юристы, а также действующие сотрудники правоохранительных органов считают превентивную составляющую выявления преступлений данной категории статистической фикцией и даже бессмыслицей.

Результаты

Изучив и рассмотрев, некоторые уголовные и административные дела, связанные с применением категории малозначительности деяния, можно выделить следующие типичные ошибки правоприменителя и следственных органов:

Игнорирование одного из главных эмпирических признаков, условий существования малозначительности деяния — формальной уголовной противоправности действия (бездействия) лица.

Некорректный учет отдельных обстоятельств поведения лица в качестве факторов малозначительности.

Небрежность (нередко граничащая с незаконностью) процессуального оформления решений о малозначительности содеянного.

Умышленное предпочтение уголовного законодательства над административным при определении ущерба причиненного деянием.

В целом характер допускаемых ошибок в зависимости от занимаемой лицом должности, принимающим решение о малозначительности деяния, принципиально не отличается. Решения дознавателей, следователей, прокуроров и судей по указанному вопросу содержат, как правило, одинаковые недостатки. Не прослеживается особая зависимость характера ошибок и от уровня образования и от стажа работы правоприменителя. Косвенно это обстоятельство может свидетельствовать об одинаковом уровне правосознания следственных работников и судейского аппарата применительно к исследуемой проблеме.

Исходя из характера выявленных ошибок и недостатков, мы видим несколько путей совершенствования правоприменительной практики:

в целях недопущения игнорирования такого сущностного признака малозначительности деяния, как формальная уголовная противоправность действия (бездействия) лица, указать на данный (как подлежащий обязательному установлению) признак в легальном определении исследуемой категории, в специальном постановлении Пленума Верховного Суда РФ, посвященном малозначительности деяния, в постановлениях Пленума высшей судебной инстанции общей юрисдикции о судебной практике по делам о конкретных составах преступления;

в разъяснениях Верховного Суда РФ относительно судебной практики по делам о конкретных составах преступления изложить максимально полный (насколько это возможно) перечень обстоятельств, подлежащих обязательной оценке правоприменителем при признании конкретного действия (бездействия) малозначительным, формально содержащего признаки конкретного состава преступления. Безусловно, данные факторы должны укладываться в хронологические рамки формально преступного поведения лица;

в мотивировочной части постановлений об отказе в возбуждении уголовного дела, прекращении уголовного преследования, определения суда о прекращении уголовного дела должны найти отражение два основных эмпирических признака анализируемой категории: формальная уголовная противоправность (должно быть четко указано, признаки какого состава преступления формально содержатся в содеянном) и общественно неопасный характер действия или бездействия лица (отсутствие общественной опасности должно быть мотивировано совокупностью факторов, проявившихся в поведении лица);

отказ в возбуждении уголовного дела или его прекращение необходимо аргументировать не отсутствием состава преступления в деянии лица, а именно малозначительностью последнего как абсолютно специфическим нереабилитирующим основанием, исключающим производство по делу.

Где учат превентивных врачей?

Основной целью превентивной медицины считается профилактика любых заболеваний и сохранение качества жизни в зрелом возрасте. Термин «превентивная медицина» (не путать с геронтологией — наукой о биологических и психологических аспектах старения человека) впервые сформулировал американский учёный-иммунолог Лерой Эдвард Худ в середине XX века.

Предполагается, что путём определённых манипуляций человек может «прокачать» своё тело, отложив естественные процессы старения организма на пять, а то и на десять лет, и быть активным даже в девяносто. На деле же эти заявления имеют с доказательной медициной не больше общего, чем вирусная реклама «омолаживающих» продуктов.

Специальности «превентивная медицина» нет ни в российских, ни в западных медицинских вузах. Поэтому врачом-антиэйдж может стать специалист любой практики, решивший развиваться в этой области. Желающие могут пройти курсы дополнительной квалификации и получить сертификат. Такие выдают несколько организаций и в России. Например школа Anti-Age Expert, аккредитованная государственным Университетом Париж 12 Валь-де-Марн, где превентивная медицина действительно является программой дополнительного образования для дипломированных врачей. Школа открыта при поддержке WOSIAM (Всемирная ассоциация междисциплинарной антивозрастной медицины) и RUSIAM (российское отделение) — найти подробную достоверную информацию про эти организации в интернете довольно сложно.